Stage Kids & teens Inscrivez-vous via notre formulaire en ligne ! Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Liste déroulante *Stage CarnavalStage PaquesStage Juillet (4 au 08 07 2022)Stage Aout (22 au 28 08 2022)Stage Octobrre(2022)Stage Noel (27/12-31/12)Pour connaître nos dates de stages veuillez regarder nos réseaux sociaux, vous trouverez les dates des futurs stages. NB : L'inscription est effective après réception de ce formulaire et acompte de 50% dans nos locaux.Nom de l'enfant *PrénomNomAge de l'enfant *Jours de participation *SemaineLundi (priorité aux participants à la semaine)E-mail *Votre Nom et Prénom *PrénomNomNuméro de téléphone de contact *Activités pratiquéesY a-t-il des remarques particulières? *Veuillez s'il vous plait répondre aux questions suivantes : Est-il allergique à des médicaments (aspirine, pénicilline, sulfamides, etc.) ? A-t-il d’autres allergies connues (arachides, pollens, etc.) ? Prend-t-il des médicaments sur ordonnance de façon régulière ou semi-régulière ? A-t-il un problème respiratoire (asthme, etc.) ? A-t-il un trouble convulsif (épilepsie, etc.) ? A-t-il du diabète de type I ou II ? A-t-il été identifiée comme étant anémique ? A-t-il une pression artérielle élevée ? A-t-il un taux de cholestérol élevé ? A-t-il un trouble cardiovasculaire (anomalie du rythme cardiaque, etc.) A-t-il subi un quelconque traumatisme ligamentaire, articulaire ou musculaire ? S’est-il déjà fracturé ou fissuré un os ? A-t-il une maladie ou un problème quelconque qui n’a pas été encore mentionnés ? Si c’est le cas, veuillez développer.Autorisation *OuiNonPar la présente, je donne ma permission pour prendre des photos ou vidéos lors d'activités dans le cadre du CrossFit au sein du club ou lors d’activités extérieures. J’autorise le club à afficher ces photos et diffuser ces vidéos dans ses locaux ou lieux que le club utilise. J’autorise le club à publier ces photos et vidéos sur des réseaux sociaux, des supports internes et externe. Le nom du mineur ne sera pas donné ou affiché sur internet. J’ai pris bonne note et accepte de renoncer à tous droits d'indemnisation.Intervention médicale *OuiNonAgissant en tant que père, mère ou tuteur, autorise le transfert de mon enfant par un service d'urgence au centre hospitalier le plus proche, pour que puisse être pratiqué, en cas d'urgence, toute hospitalisation ou intervention chirurgicale nécessaire.Envoyer Ambiance Encadrement Expérience